有时候,在我们周围会突然遇到有胸痛、胸闷、心前区不适、喘憋、气短等症状出现的人,这时就要高度警惕有急性心肌梗死的可能。遇到这种情况该怎么做呢?
在救护人员到来前,先让病人立即平卧休息,避免用力、紧张。不能平卧的病人端坐位但不用力。然后呼叫“120”救护车,清楚说明病人不适情况、所在准确地点等。随身有硝酸甘油可以舌下含服一粒,或速效救心丸含服10粒。如果病人恶心、呕吐,应让其侧头避免出现窒息。当病人出现抽搐,随后意识丧失时,学习过心肺复苏者应适当力度拳击胸骨下段,然后进行持续心外按压和辅助通气,同时等待专业救护人员的到达。
救护人员到达后,清楚地向医生提供发生情况,包括以前是否有类似情况发生。还要了解病人的其他病史,包括是否有肝肾功能不全,溃疡病活动,药物过敏,出、凝血功能异常等情况。在确诊急性心肌梗死后,将病人转运到就近较大医院。
在转运病人过程中,应告诉病人避免用力,同时监测血压、心率等基本生命体征。急救医生将根据病人情况给予对应处理,包括止痛、镇静、吸氧、心肺复苏等抢救措施。
到达医院后医生会告诉病人及家属急性心肌梗死的关键治疗是尽快开通梗死相关血管,方式有急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和溶栓治疗。PCI治疗成功率高,费用高。溶栓治疗血管开通率70%左右,有出现威胁生命的出血可能,费用低。病人和家属应根据自身情况尽快作出选择,避免浪费太多时间。
总而言之,当人们感到心前区不适时应及时就诊,而出现时间大于20分钟的不适时,应迅速呼叫“120”救护系统寻求帮助,以短的时间到就近较大医院就诊,争取时间是挽救病人生命的关键。
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