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腹腔镜胆囊切除术——结石性胆囊炎治疗金标准

发布人:admin 最后更新时间:2012年9月28日

      胆囊炎胆结石是一种危害大众健康的常见病,多发病。女性发病率明显高于男性,年龄越大发病率越高。

      胆囊内发生结石后可无任何症状。当胆囊结石并发慢性胆囊炎后可产生类似“胃病”的症状,患者常有上腹饱胀消化不良等表现。B超是诊断胆囊结石可靠的方法,疑有“胃病”的患者均应行B超检查以排除胆囊结石,避免发生误诊误治。

      当胆囊结石阻塞胆囊颈及胆囊管时可出现剧痛,并可放射至右肩及背部。并发急性化脓时可出现畏寒发热,严重时可发生胆囊穿孔并发腹膜炎而威胁患者生命。胆囊结石可排入胆管成为继发胆管结石,胆管炎,出现黄疸甚至并发急性胰腺炎使病情复杂。

      长期以来人们就在积极探索这种疾病的治疗方法。1982年英国医生实施首例剖腹胆囊切除术治疗胆囊结石获得成功,奠定了胆囊疾病手术治疗的基础。但由于手术相对痛苦大,恢复慢,病人和医生总希望能用非手术的方法来治疗胆结石,比如排石疗法。排石疗法可用于无胆管狭窄并发症的原发性胆管结石,而胆囊结石数量少者一般较大,多数超过1-2厘米直径,不可能经直径只有0.2-0.3厘米的胆囊管排出。胆囊结石数量多者一般为苞米及花椒大小,既不易排出,亦难于排尽,况且排石时均产生疼痛,排入胆总管的结石如不能排入肠道反使病情复杂化。因此,胆囊结石一般不适于排石疗法。

      1987年由法国医生Mouret首先施行腹腔镜胆囊切除术,以后迅速在世界范围内推广,是外科技术的重大进展。目前全世界已有几百万病人接受此种手术。国内已有数十万例成功的病例报导。这种手术只在腹部作3至4个0.5-1厘米的小口,用器械在腹内完成手术,损伤小,痛苦少术后恢复快,手术当晚即可下床,术后1天可进食,4天出院,10天可恢复正常工作。这种手术深得广大患者及外科医生的欢迎。江苏省优米app下载ios普外科广泛开展这种手术,效果良好。如今临床上已将腹腔镜胆囊切除术作为胆囊炎胆石症的手术,作为胆囊切除的金标准。

      特别提醒:鉴于腹腔镜手术是一门较新的技术,所需设备诸如高清摄像头及显示器、能量平台、超声刀等价格昂贵且在不断更新改进,只有较大型的医院方能紧跟医学发展的步伐,始终为广大患者提供安全可靠的医疗环境与技术,故敬请谨慎择院。

      普外科尹斌文副主任中医师咨询电话:13013958198

 

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