风湿病不关乎"风"与"湿" 谨防误诊误治

  【配音】袁大姨，今年53岁，在四年前的冬天发现手有点肿，便以为是冻疮。但是到了三四月份，春暖花开，袁大姨感到不对劲了，手还是肿。到医院一检查是类风湿。

  【配音】小吴，今年22岁，16岁时被检查出患有肾炎。当时的症状是眼皮发沉，没精神，还有小便多，腿肿。但是，小吴和家人并没有重视，只是随便开些药，结果过了2年，小吴面部和手开始出现红斑。小吴误以为是冻疮，并没有到医院就诊，去年，小吴在家时，突然癫痫发作。后来，小吴被送到优米app下载ios，结果查出是因为红斑狼疮引起的脑部血管炎，经过及时救治，小吴病情得到缓解。

  【肾病风湿科陈鹏主任同期】经过治疗，肾炎还有，吃一些药，现在控制的还可以，她现在没有精神症状，能自己上班去了。

  【配音】谭先生今年三十多岁，去年，他出现两次脚疼。当时以为脚崴了，一两天就好了，也没看医生。前不久晚上睡觉起来，感觉左脚，脚踝都比较疼，走路都不能走，就到医院检查，说是痛风。

  【主持】类风湿、红斑狼疮、痛风，这都是目前风湿病中比较有代表性的疾病，但是由于人们对风湿病概念的不清晰，不及时治疗，常会延误病情，导致残疾、危及生命。因此重视对风湿病的认识已是当前刻不容缓的问题。

  正确认识风湿病，早期诊断早治疗

  【配音】对于风湿病，人们常会以字面上来理解，受凉了，阴雨天，关节会疼痛。认为风湿病的元凶是"风"和"湿"，其实这是人们的误区。

  【肾病风湿科陈鹏主任同期】指的就是运动系统的疼痛，简化说就是肢体到处的疼痛，包括关节，肌肉，肌腱，韧带，软组织，软骨这些地方，和自身免疫发病机制关系很大，有些病不仅局限于关节了，实际上对内脏影响很大，比如肺肾。

  【配音】风湿病对各年龄段的人危害都很大，严重的风湿病会使关节变形、残废，还会伤及五脏六腑，甚至终危及生命。其中尤其以类风湿关节炎、红斑狼疮、痛风这三种风湿病为典型。类风湿关节炎以慢性、侵蚀性为特点，常常造成关节软骨和骨质破坏，终导致关节畸形。

  【肾病风湿科陈鹏主任同期】类风湿关节炎不仅仅是关节的问题，一个可以影响内脏，比如可以影响到肺，这是常见的，胸膜炎，肺间质病变，还有类风湿关节炎是慢性炎症，会造成动脉血管状样硬化进程大大加速，也就是这种病人更容易犯心脑血管疾病。

  【配音】目前类风湿关节炎早期发现并不难。

  【肾病风湿科陈鹏主任同期】发病群体各个年龄都可以有，常见有两个，一个是年轻女性，还有一个就是中老年，女的多一些，和男的比例，2到3比1。主要表现在双手，小关节肿痛。

  【配音】红斑狼疮早是从有面部红斑的患者发现的，后来逐渐发现红斑狼疮是常常累及关节、肾、肺、血液、神经、消化系统甚至内分泌腺体的多器官自身免疫性疾病。

  【肾病风湿科陈鹏主任同期】女性更多，江苏省做的流行病学调查，9到13比1，远远超过男的，而且都在年轻女性，一般皮肤性能改变，比如脸部面部蝶形红斑，手上有红斑，年轻女性可以有口腔溃疡，关节炎，有的有肾炎，肿的厉害就会去看，我们有过这样一个小孩，才9岁，得了红斑狼疮。它是一个血管炎，血管炎可以表现到内脏，影响到肾脏，就可以有蛋白尿，有血尿， 眼睛可以有虹膜炎，色素膜炎，影响到肺，还可以引起肺出血，重的可以影响到脑子，脑血管，可以引起脑梗塞，脑出血。

  【配音】与类风湿关节炎和红斑狼疮不同，痛风的病因目前是明确的。

  【肾病风湿科陈鹏主任同期】主要是因为人体嘌呤代谢的障碍使尿酸生成过多，或者排泄排出减少，导致尿酸盐结晶沉积在关节腔，造成关节软骨破坏，关节骨质破坏，这就是所谓痛风。

  【配音】痛风常见于中年男性，发病高峰年龄为40~50岁，男女比例约为20:1。

  【肾病风湿科陈鹏主任同期】现在痛风越来越多，多集中在男性，而且是肥胖的，经常喝酒的，痛风是一种急性关节炎，很明显，脚趾头，尤其是拇指关节红肿，疼痛，严重时候感觉趾头不能碰一下，不能用手碰的，也就不能穿鞋，病人不能下床。这种疼痛大概历时要二三天，即使不治疗，也会慢慢缓解。

  【配音】但是，痛风患者如果不及时治疗，饮食不注意，逐渐会变成慢性痛风，变成痛风性肾病，严重的还会变成尿毒症。严重也可以在手上，也可以在肘关节。但是一旦堵塞肾小管，造成痛风性肾病，甚至引起肾衰，要血液透析，这样就会影响寿命。

  【主持】风湿病是一种慢性病，目前虽不能根治，但可防可控，并不可怕，但是许多患者对风湿病认识不足，所谓的"祖传秘方"、江湖游医、假药乘虚而入，使相当比例的风湿病患者深受其害。

  不走弯路 规范治疗风湿病

  【配音】贺大姨今年62岁，十几年前发现手指头肿，被确诊为类风湿关节炎。为了治好病，贺大姨跑了北京南京郑州等地，用了各种所谓的秘方，但仍不见效。贺大姨感觉越吃越厉害，没吃完就扔了。后来，贺大姨又在我市一家医院住院治疗，病情得到控制，但是没多久又复发了。

  【贺大姨同期】第二次03年住的，一点效果也没有，就失去信心了，都说这个病是不死的癌症，就丧失信心了，不到大医院治了，有时候疼的狠了，就热敷热敷。

  【配音】放弃治疗后，贺大姨的病情越来越重，两个星期前住进了优米app下载ios。

  【贺大姨同期】我得这个病和别人不一样，别人疼但是手不变样，我就是胳膊疼，手不疼，就变形，这两年变形狠，膝关节酸软，疼，浑身懒，出汗，耳鸣，手不大疼，胳膊疼的开窗户关窗户都不管。

  【配音】经过优米app下载ios积极的治疗，贺大姨的病情虽然得到缓解和控制，但是贺大姨的手变形已经无法挽救。

  【配音】风湿病病人状况的好坏关键在与早期诊断，规范而系统治疗。

  【肾病风湿科陈鹏主任同期】往往病人认识不足，到处瞎看，了解欠缺，对危害性等得过且过，大部分人觉得我只要不疼就行了。在早期过程中，尤其一两年之间，变化非常快，所以一定要早期治疗，积极治疗，正规治疗。

  【配音】另外，新调查显示，临床的风湿病患者有七成没有经过系统用药，这对治疗来讲无异于雪上加霜。

  【肾病风湿科陈鹏主任同期】很多患者不愿意长期吃药，认为长期吃药会有许多副作用，但是长期吃药是必须的，这早就被欧美国家医疗实践证明。

  【配音】患有类风湿关节炎的袁大姨，就是一直坚持及时治疗，积极治疗，规范治疗，病情得到缓解和控制。

  【袁大姨同期】以前手都肿的弯曲不能弯曲，而且脚肿的鞋子都穿不进去，就是大旅游鞋都穿不进去， 我都不能动，走的时候就像鸭子那样慢慢晃摆着动，现在一点也不肿，脚也不肿了。

  【配音】目前，中西医结合治疗方式已经使许多风湿病患者病情得到有效缓解和控制，尤其中医治疗风湿病的特色主要是辨证论治，整体调节以提高人体的抗病能力，减少应用皮质激素或免疫抑制剂治疗带来的并发症，减轻患者心理压力，提高生活质量，从而像健康人一样生活和工作。

  【肾病风湿科陈鹏主任同期】类风湿关节炎常常是因为感染诱发的，我们可以吃一些中药，可以增强人的免疫力，避免反复发作感染，配合一些穴贴，中药熏蒸，使病人整体状况得到改善。红斑狼疮治疗也是一个综合性的治疗，主要还是激素免疫抑制这种疗法，我们中医也有大量清热解毒的药物，可以清热解毒，凉血清热，因为长期大量激素使用，会增加满月脸，股骨头坏死，骨质疏松，配合中药可以减少并发症，可以使病人得到综合性的缓解。痛风根据关节肿痛都在脚为主，考虑局部红肿，是湿热下注作为主要病基，治疗主要是清热利湿。

  健康生活饮食 预防风湿病 【配音】目前，类风湿关节炎与受到感染，吸烟、环境污染导致自身免疫紊乱有一定关系，因此预防类风湿关节炎要避免感染，禁止吸烟。当患有类风湿关节炎时，要减少活动。

  【肾病风湿科陈鹏主任同期】关节一定要处在休息的位置，要减少活动，不能多活动，不能着凉水。饮食喝点牛奶增加钙质。

  【配音】红斑狼疮患者常常光过敏，紫外线可以导致患者皮肤细胞DNA断裂，促进自身抗体的产生，所以应该避免强光照射，

  【肾病风湿科陈鹏主任同期】还有不要用过多的化妆品，防晒霜可以用一些，但是有一些含有增白成分的，含有铅的，不能用，尽量用婴儿用的护肤品，然后不要纹眉染发，化学试剂可能造成肾脏的损害，甚至造成过敏，也会使病情加重。红斑狼疮不要吃黑色食品，主要是木耳蘑菇，它会增加光的吸收，有可能增强光敏感。

  【配音】造成现在痛风发病率越来高的原因是人们不正确的生活方式，因此预防痛风，减肥很重要，少吃高油、高蛋白食品。

  【肾病风湿科